Подробные показания и противопоказания при остеопатии

07.08.2017

ИЗ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ «ОСТЕОПАТИЯ» (№ 2003/74), УТВЕРЖДЕННЫХ МИНЗДРАВОМ РФ 27.10.2003 г.

Показания к применению метода. Наиболее широкое применение остеопатический метод находит в клинике нервных болез­ней при комплексном лечении таких заболеваний как: синдром минимальной мозговой дисфункции, последствия натальной травмы черепа, позвоночника и нервной системы, посттравматическая энцефалопатия, эпилептический синдром, задержка психомоторного и речевого развития, синдром вегетативной дистонии, церебростенический синдром.

Показаниями к применению краниосакральных остеопатических методов терапии у пациентов с посттравматическими нарушениями внутричерепной гемо- и ликвородинамики являются следующие патологические признаки:

• нарушения кинетики и биомеханики сфенобазилярного симфиза;
• нарушения гемо- и ликвородинамики (клинико-функцио-нальные признаки доброкачественной посттравматической внутричерепной гипертензии), ассоциированные с нарушениями краниосакрального ритма;
• вегетативные и психоэмоциональные нарушения, сопровождающие доброкачественную посттравматическую внутричерепную гипертензию. При этих патологических проявлениях наибольший эффект достигается применением методики «декомпрессия сфенобазилярного симфиза».

Применение методики «дренаж венозных синусов» показано при следующих клинико-функциональных синдромах, ассоциированных с нарушениями краниосакрального ритма:

• цефалгии, связанные с нарушениями венозного оттока;
• мигренеподобные пароксизмы;
• гипертензионно-гидроцефальный синдром;
• вегетативно-сосудистые дистонии по гипертоническому типу.

Показания к применению методики «освобождение атлантозатылочного сочленения»:

• нарушения ликвородинамики (нарушения продольной циркуляции ликвора);
• цефалгии напряжения;
• вегетативно-сосудистые дистонии;
• артериальная гипотензия.

Показания к применению методики «фасциальная декомпрессия крестца»:

• нарушения краниосакральной кинетики;
• посттравматические нарушения гемо- и ликвородинамики;
• вегетативные и психоэмоциональные нарушения, сопровождающие посттравматическую гипертензию;
• нейрогенный мочевой пузырь;
• нарушения функций органов малого таза.

Показаниями к использованию лечебных приемов остеопатии в клинике внутренних болезней являются наличие в структуре основных терапевтических заболеваний вертебрально-висцеральных синдромов, таких как синдром нарушения резонансного ритма систем висцеральных органов, вегетативной дисфункции, нарушения экскурсии диафрагмы висцеральных органов. Названные синдромы ассоциируются в клинике внутренних болезней с такими нозологическими формами как плевриты, хронические гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни кишечника (хронические колиты, проктиты), спланхноптоз, дискинезии желчевыводящих путей. Остеопатические методики воздействия применяются в период неполной и полной ремиссии данных заболеваний.

К показаниям для применения остеопатии в ортопедии и травматологии относятся все синдромы, связанные с повреждениями межпозвоночных суставов, дисков, связок, при которых обнаруживается блокада двигательного сегмента, а также дегенеративные изменения вне суставов позвоночника, сопро­вождаемые блокадой, например, коксартроз, гонартроз, эпикондилез. Нефиксированные (нарушения осанки) и статические деформации опорно-двигательного аппарата (сколиоз и др.) также является показаниями к применению остеопатических методов лечения.

Противопоказания к применению метода.

Абсолютные:

1. Острые травмы черепа, позвоночника, крупных суставов.
2. Злокачественные новообразования любой локализации.
3. Патологическая ломкость костей (новообразования, гене­тические заболевания, остеопороз и пр.).
4. Острые и в фазе обострения хронические инфекционные заболевания, включая остеомиелит позвоночника, туберкулез­ный спондилит.
5. Патологическая мобильность в позвоночно-двигательном сегменте.
6. Послеоперационный период при хирургических вмешательствах на черепе и позвоночнике.
7. Острые и подострые воспалительные заболевания головного и спинного мозга и его оболочек (миелит, менингит и т. п.).
8. Острые нарушения спинномозгового кровообращения (спинальные инсульты).
9. Тромбоз и окклюзия позвоночной артерии.
10. Стадия стабильной субкомпенсации и декомпенсации посттравматической внутричерепной гипертензии, а также прогрессирующий тип течения внутричерепной гипертензии.

Относительные:

1. Наличие признаков нарушения психики.
2. Негативное отношение пациента к методике лечения.
3. Прогрессирующее нарастание симптомов выпадения функции спинномозговых корешков спондилогенной природы.
4. Грыжа межпозвоночного диска в области шейного отдела позвоночника в остром периоде заболевания при выраженном болевом синдроме.
5. Заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.